부천나눔요양원

1. 노인 구강관리 방법
-기본적인 구강 위생관리

2. 틀니 세척방법
-깨끗한 손상태(틀니를 다루기 전에 손을 비누로 깨끗하게 씻기)
-수건이나 대야에 받쳐서 작업(실수로 떨어뜨리는 경우 틀니가 깨질 위험이 크기 때문에 부드러운 수건이나 대야에 물을 채워서 세척)
-부드러운 틀니 전용 칫솔과 미온수를 사용해 틀니를 꼼꼼하게 닦기
-틀니세정제를 미지근한 물에 녹혀서 약 15~30분 담궈 놓은 후에 깨끗한 물로 충분히 헹궈주기

3. 치매환자 양치방법
-스스로 양치할 수 있는 경우: 한 번에 한가지씩 짧고 간단한 지시를 통해 양치를 하도록 하고 필요할 경우 손을 잡고 칫솔질을 유도하며 도움을 드린다.
-양치를 도와야 하는 경우: 어르신 정면에 앉아서 부드러운 칫솔로 잇몸과 치아를 천천히 닦고 치약은 소량만 사용하여 거품 줄이고 삼키는 것을 방지한다.
-협조가 어려운 경우: 칫솔 사용이 어려우면 거즈를 손가락에 감아 물에 적신 후 치아와 잇몸을 닦아준다.
구강세정제 등을 사용하여 부드럽게 세정한다.

4. 양치도구 관리법
-칫솔관리: 사용 후 칫솔의 모든 면을 흐르는 물에 깨끗이 씻어 치약 잔여물과 음식물을 제거한다.
-개인별 칫솔 구분: 어르신들 각각의 칫솔에 이름을 표시해 혼동을 방지하고 개인 위생을 철저히 유지 관리한다.
-칫솔은 주기적으로 교체; 2~3개월 마다 교체하거나 솔이 마모되면 바로 새 칫솔로 교체하고 전염병 이후에는 새로운 칫솔을 사용하는 것이 좋다.
-치약관리; 가능하면 개인별 치약을 사용하고 사용 후 뚜껑을 잘 닫아 치약 안으로 먼지나 세균이 들어가지 않도록 한다.
-틀니브러시 및 청결도구를 깨끗하게 씻고 건조하여 관리한다.
-보관환경; 여러 칫솔이 닿지 않도록 보관하고 칫솔이나 양치도구를 어르신들 개인별로 분리하여 보관함이나 컵에 담아 표시한다.
칫솔 소독기를 사용하여 매일 소독한다.

* 총칙//
본 규칙은 부천나눔요양원(이하 '시설' 이라 한다)에서 근무하는 직원의 근로조건 및 복무에 관한 사항을 정함으로서
시설의 발전과 직원의 기본적 생활을 보장, 향상 시킴을 목적으로 한다.

1. 본 규칙은 시설의 직원에게만 적용한다.
2. 직원의 근로조건에 대해서 개별 근로계약서 등 따로 정함이 있는 경우 이외에는
본 규칙의 정한 바에 의한다.

이하 첨부파일 참조

생애 말기 돌봄
* 생애말기 자기 선택권을 존중하고 임종돌봄 필요 시 민첩하게 대응할 준비를 갖추기 위해 교육함

-임종징후 5단계
1.부정 2,분노 3.타협 4.우울 5.수용

-임종대상자의 권리
1.품위 있는 삶과 죽음의 권리
2.사전연명의료의향서
3.호스피스 완화 의료 이용

-임종징후
1.시력감소 2.초점이 흐려진 눈동자 3.말이 어눌해짐 4.촉감의 감소 5.움직임이 약해지고 근육의 긴장이 감소함
6.체온의 상승 또는 저하 7.혈압 감소 8.맥박이 약해지고 빨라지거나 느려짐
9.숨이 가쁘고 깊게 몰아쉬며 가래가 끓다가 점차 숨을 깊고 천천히 쉼
10.가슴에서 돌 구르는 것 같은 가래 끓는 소리가 들림 11.차갑고 창백한 피부
12.혈액순환 부전에 의한 피부반점 13.식은땀을 흘림 14.실금 또는 실변 15.의식저하

* 연명의료 결정제도

1.연명의료결정제도 목적: 임종과정에 있는 환자가 생애말기 자기선택권을 스스로 결정 할 수 있도록 하고 그 결정을 법적으로 보호함

2.사전연명의료의향서(신청기관)국립연명의료결정기관1877-0075
나눔요양원에서 가장 가까운 신청기관(다니엘종합병원)

*임종돌봄,감염병 발생 등 별도 공간이 필요한 상황이 발생한 경우

-내부환경: 위생용품(손소독제, 마스크, 일회용 장갑) 파티션이나 커텐 으로 다른 수급자와 분리할 수 있어야 함,
-다인실일경우 별도 공간으로 사용하는 경우 커텐이나 파티션을 별도로 구비하여 다인실에 다른 수급자와 분리할 수 있어야 함

(입소 계약에 관한 사항)
장기요양인정을 받지 않은 자는 먼저 국민건강보험공단으로 장기요양 인정신청을 하여
장기요양등급 판정을 받은 후 장기요양 인정서를 첨부하여 절차에 따라 이용해야 하며,
기초수급권자는 시. 군. 구를 통해 사전에 승인을 얻은 후 입소가 가능 하며,
일반보험 대상자는 시설의 장과 상담을 통해 필요한 서류를 갖춘 후 입소 계약한다.

감염예방 및 관리지침

감염”이란 세균이나 바이러스, 각종 병원체가 몸속으로 침입해 이들 감염원이나 독소에 의해 신체가 오염된 상태를 말하며, 그 결과 발생하는 질환을 “감염증”이라고 한다

욕창예방 및 관리지침

욕창은 압력(pressure), 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위(예: 천골, 발꿈치 등)의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것.

종사자 윤리지침

노인복지시설의 종사자는 노인의 기본적 권리를 보장하고, 인간다운 생활을 보장하기 위하여 종사자가 지켜야 하는 윤리적 행동 규범을 말한다.

성폭력 예방 및 대응지침
성폭력은 성(性)을 매개로 가해지는 성적인 언어나 행동으로 상대방에 대해
성적수치심과 정신적·육체적 손상 또는 고통을 주고 인간의 존엄성과
성적 자기 결정권 등의 인권을 침해하는 행위로, 강간뿐 아니라 희롱이나
음란전화, 성기노출, 추행 등의 여러 가지 형태를 포함한다.
또한 일상생활에서 막연히 느끼는 불안이나 공포, 행동의 제약도 넓은 의미에서 성폭력에 해당

노인인권 보호지침

- 노후에도 인간답게 생활할 수 있는 권리
- 노인이라는 이유로 인간의 존엄성을 차별 받지 않을 권리

cctv내부관리계획서