평강재가복지센터

1. 계약기간: 장기요양 급여 개시일부터 장기요양인정 유효기간 범위로 한다.
2. 계약목적: 고령이나 노인성질병 등으로 인하여 혼자서 일상생활 수행하기 어려운 노인들 중 장기요양등급을 받은 분들에게 방문요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을
도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 삶의 질을 향상하고자 한다.
3. 월 이용료 및 납부 :
？ 월 이용료 산정방법
- 급여 : 보건복지부 「장기요양급여제공기준 및 급여비용 상정방법 등에 관한 고시」의 급여종류별 [급여비용]에 이용일과 이용자의 본인부담률(%)을 곱하여 산정한다.
- 비급여 : 비급여내용과 이용일수를 곱하여 산정한다. (해당자에 한함)
？ 월 이용료 납부
계약당사자와의 [장기요양 급여제공계약서]에 정한 납부방법과 시기에 따라 납부한다. 센터는 이용자가 이용료 납부시 장기요양급여비용 명세서(별지 제24 호)를 지체 없이 교부
한다.
4. 등급별 월한도액 : ？ 재가급여 등급별 월한도액 - 매년 개정되는 보건복지부 『장기요양급여제공 기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한고 시』 의 ‘재가급여 월 한도액 및 산정 기
준’에 따른다.
5. .그 밖의 비용 부담액 : ？ 노인장기요양보험 시행규칙 ‘장기요양센터 정보의 안내 등’에 의한 본 센터가 국민건강보험공단 인터넷 홈페이지에 게시한 비급여대상 항목별 비용으로 정
하며, 센터는 변경 시 지체 없이 수정해야 하며, 그 외 모든 비용은 이용자 부담을 원칙으로 한다.
？ 월 한도액 초과에 따른 비용은 이용자가 100% 전액부담.
6. 신원인수인의 권리
？ 장기요양급여 제공계약체결에 있어서 센터에 의한 계약해지 요건에 해당 시 계약해지 및 즉시 변경 요구
？ 장기요양급여비용 명세서(별지 제24호 서식)에 대하여 세부 산정 내역을 요구 할 수 있다.
？ 소득세법」에 따른 의료비공제를 받기 위하여 해당 연도의 장기요양급여비 납부내역의 확인을 요청할 수 있다. (장기요양급여비 납부확인서)
？ 장기요양 급여제공계획을 변경 요구
？ 급여제공범위에 대한 정보 요구
？ 급여를 제공하는 과정에서 발생한 사고로인 한 피해에 대해 보상을 요구
？ 급여비용 및 이용에 필요한 정보를 요구
7. 신원인수인의 의무
？ 이용자의 신병 이상이 생기는 경우 센터에 즉시 알릴 의무
？ 이용자 외의 가족을 위한 행위를 요구하지 않는다.
？ 이용자 또는 그 가족의 생업을 지원하는 행위를 요구하지 않는다.
？ 그 밖에 이용자의 일상생활에 지장이 없는 행위를 요구하지 않는다.
？ 월 이용료에 대해 할인 및 면제를 요구하지 않는다.
？ 이용자의 건강상태 및 장기요양급여제공에 필요한 정보를 센터에 제공
？ 월 이용료 청구 시 성실히 납부할 의무
？ 장기요양급여를 제공직원의 부정 시 즉시 센터에 알릴 의무
8. 계약의 해지
？ 장기요양 계약기간이 만료되거나 사망한 경우
？ 이용자의 건강진단 결과 「감염병의 예방 및 관리에 대한법률」에 따른 감염병 환자로서 감염의 위험성이 있는 경우로 판정될 때
？ 센터 또는 계약당사자의 부정한 사실이 확인될 경우
？ 이용 계약체결 시 제시한 이용안내를 정당한 이유 없이 따르지 않는 등 급여제공에 심각한 지장을 줄 경우
？ 이용자가 장기요양보험 등급외자로 판정된 경우
？ 이용자가 미납된 본인부담금 독촉에도 불구하고 고의로 미납하거나 회피한 경우
？ 기타 센터와 계약당사자의 협의 할 경우
？ 계약해제 사유발생 시 수급자(보호자)는 7일 전에 장기요양기관에 통보하여야 하며, 장기요양기관이 부득이한 경우 서비스제공을 지속 할 수 없을 시 수급자(보호자)에게 14일 전
에 통지 하여야 한다.