새론누리노인요양공동생활가정

1. ‘임종돌봄’ 이란
죽음을 앞둔 수급자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로, 수급자가 여생동안 인간으로서의 존엄성과 높은 삶의 질을 유지하면서 평안하게 임종을 맞이하도록 신체적, 정서적, 사회적, 영적으로 도우며 사별 가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄입니다.

2. 한국인이 생각하는 ‘좋은 죽음(Well-dying)’이란 무엇인가요?
？ 가족에게 부담을 주지 않는 것 ？ 가족이나 의미 있는 사람과 함께 있는 것
？ 주변 정리가 마무리된 것 ？ 통증으로부터 해방된 상태
[서울의대 윤영호 교수팀, ‘좋은 죽음’에 대한 설문조사 결과(2018)]

3. 노인요양시설에서의 임종돌봄, 왜 중요할까요?
노인요양시설에서 돌봄서비스를 받고 있는 수급자는 평소 생활하던 곳에서 인생의 마지막 시간을 보내고 편안한 임종을 맞이하길 희망합니다. 시설 종사자는 수급자의 품위 있는 마무리를 위한 동반자로서 전문적인 돌봄을 통해 수급자가 삶의 마지막 순간을 좀 더 안정적이고 편안하게 보내는데 기여하는 바가 큽니다.

4. 임종대상자의 권리
- 임종대상자는 마지막 순간까지 인간으로서 존엄성을 유지하며, 자신의 의사를 존중받고, 고통을 최소화하면서 평안하게 삶을 마무리할 권리가 있다.
1) 품위 있는 삶과 죽음의 권리
？ 임종 과정에서도 인격과 존엄성을 존중받을 권리가 있습니다.
2) 사정연명의료의향서 등 자기결정권
？ 자신의 치료와 돌봄에 대해 가능한 범위에서 스스로 결정할 권리가 있습니다.
？ 연명의료 여부 등에 대한 의사를 존중받을 수 있습니다.
3) 호스피스 완화 의료 이용
？ 통증, 호흡곤란 등 신체적 고통을 적절히 완화받을 권리가 있습니다.
4) 알 권리
？ 자신의 건강 상태와 치료 및 돌봄에 관한 정보를 설명받을 권리가 있습니다.
5) 사생활과 비밀을 보호받을 권리
？ 임종 과정에서 개인의 사생활과 개인정보가 보호되어야 합니다.
6) 가족 및 원하는 사람과 함께할 권리
？ 가능한 경우 가족이나 자신이 원하는 사람과 함께 마지막 시간을 보낼 수 있도록 배려받을 권리가 있습니다.
7) 종교·영적 요구를 존중받을 권리
？ 본인이 원하는 종교적·영적 의식이나 기도를 받을 수 있도록 존중받을 권리가 있습니다.
8) 차별받지 않을 권리
？ 나이, 질병, 장애 등의 이유로 부당한 차별을 받지 않을 권리가 있습니다.

5. 죽음에 대한 적응 5단계( 부정 → 분노 → 타협 → 우울 → 수용)
- 모든 사람이 반드시 이 순서대로, 또는 모든 단계를 거치는 것은 아닙니다. 개인에 따라 단계가 반복되거나 건너뛸 수도 있습니다.
1) 부정(Denial)
？ “그럴 리가 없어.”
？ 자신의 죽음이나 질병을 받아들이기 어려워하는 단계
2) 분노(Anger)
？ “왜 하필 나야?”
？ 가족이나 의료진, 주변 사람에게 화를 내거나 원망하는 단계
3) 타협(Bargaining)
？ “조금만 더 살 수 있다면…”
？ 자신이나 주변 사람과 어떤 조건을 걸고 시간을 더 얻으려는 단계
4) 우울(Depression)
？ 자신의 상황을 현실적으로 인식하면서 슬픔, 무기력, 상실감을 경험하는 단계
5) 수용(Acceptance)
？죽음을 현실로 받아들이고 마음의 평온을 찾으려는 단계

6. 임종 징후
1) 시력감소
2) 초점이 흐려진 눈동자
3) 말이 어눌해짐
4) 촉각의 감소
5) 움직임이 약해지고, 근육의 긴장이 감소함
6) 체온의 상승 또는 저하
7) 혈압 감소
8) 맥박이 약해지고, 빨라지거나 느려짐
9) 숨이 가쁘고 깊게 몰아쉬며 가래가 끓다가 점차 숨을 깊고 천천히 쉼.
10) 가슴에서 돌 구르는 것 같은 가래 끓는 소리가 들림
11) 차갑고 창백한 피부
12) 혈액순환 부전에 의한 피부반점
13) 식은땀의 흘림
14) 실금 또는 실변
15) 의식저하

7. 별도공간 이용
1) 내부환경 : 위생용품(손소독제, 마스크, 일회용장갑) , 파티션 구비 등
- 임종돌봄을 위한 특별실로 이동
- 다인실의 일부를 별도 공간으로 사용하는 경우 커튼이나 파티션을 별도로 구비하여 다인실에 입소중인 다른 수급자와 분리할 수 있어야 함.

CCTV내부관리계획

연명의료결정제도는 임종과정에 있는 환자가
무의미한 연명의료를 시행하지 않거나 중단할 수 있도록 하여,
환자의 자기결정권을 존중하고 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하는 제도입니다

[본인의 의사를 남기는 방법]
-환자의 상태에 따라 작성하는 문서의 종류와 대상이 다릅니다.
[사전연명의료의향서]
-대상: 19세 이상의 성인 누구나
-방법: 보건복지부 지정 등록기관을 직접 방문하여 상담 후 작성

[연명의료계획서]
-대상: 말기환자 또는 임종과정에 있는 환자
-방법: 담당의사의 설명에 따라 환자의 요청으로 작성

[연명의료 중단 결정 절차]
-환자의 의사를 확인할 수 없는 경우에도 다음과 같은 단계로 결정을 진행할 수 있습니다.
-1단계: 담당의사와 전문의 1인이 환자가 임종과정에 있는지 의학적으로 판단
-2단계: 환자의 의사 확인 (사전연명의료의향서, 연명의료계획서 등 활용)
-3단계: 의사 확인이 어려운 경우 환자가족 2인 이상의 진술 또는 가족 전원의 합의를 통해 결정
보건복지부
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주요 유의사항
연명의료를 중단하더라도 통증 완화를 위한 의료행위, 영양분 공급, 물 공급, 산소의 단순 공급은 중단할 수 없습니다. 또한, 연명의료의 대상이 되는 시술에는 심폐소생술, 혈액투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용, 체외생명유지술, 수혈 등이 포함됩니다.

직원과 수급자간 상호존중 포스터 입니다.
서로간에 따뜻한 대화와 배려를 실천합니다.

2026년 시설(공동생활가정) 급여비용 및 본인부담금을 안내해 드리니 첨부파일을 확인바랍니다.
(2026년 1월 1일 부터 적용)

가정화된 소규모 요양원입니다.
어르신 9명이 생활하시고 있습니다.
규모가 큰 입소식 요양원에서 느끼시지 못하는 소규모 공동체 입니다.

2006년 등급별 수가정보 및 비급여 내용

2025년 새론누리 노인공동생활가정 수가정보

노인학대신고전화 24시간

1577-1389

2025년 시설(공동생활가정) 급여비용 및 본인부담금을 안내해 드리니 첨부파일을 확인바랍니다.
(2025년 1월 1일 부터 적용)

장기요양급여 이용계약에 관한 사항(2025년)