2026년 화천지역자활센터 부설 화천통합돌봄지원센터 이용방법 및 절차안내
장기요양인정등급 1~5등급 어르신
◈ 이용시간
이용일 및 시간 : 상담 후 결정
◈ 이용료
**본인 부담금
-일반 : 15%
-감경 대상자 : 6~9%
-기초생활수급자 : 무료
※ 본인부담금은 이용시간, 이용횟수에 따라 달라집니다.
**등급별 월 한도액
-1등급 : 2,512,900원
-2등급 : 2,331,200원
-3등급 : 1,528,200원
-4등급 : 1,409,700원
-5등급 : 1,208,900원
※ 월 한도액을 초과하는 이용료는 본인부담금 100%입니다.
▣ 서비스 이용 절차
* 이용의뢰 : 화천지역자활센터 부설 화천통합돌봄지원센터(☎033-442-0284)
* 방문방법 : 어르신 가정을 방문하여 어르신의 병력, 가족사항, 필요서비스 등 어르신의 상태를 파악
* 이용서류 제출 : 이용 계약서 작성 외 필요서류 확인
* 담당 요양보호사 배정 : 서비스 제공 계획서 작성
* 요양보호사 파견 : 방문요양, 목욕 서비스 제공
※ 구비서류 : 이용신청서(센터양식), 장기요양인정서, 개인별장기요양이용계획서(국민건강보험공단 발급)
▣ 주요 서비스 내용
* 이용지원 : 요양보호서비스 내용 상담, 장기요양인정등급(갱신)신청 대행
* 요양보호 : 방문요양(신체활동지원, 정서지원, 가사 및 일상생활지원), 방문목욕(목욕, 개인위생) 서비스 제공
* 요양보호사 지원 : 교육 실시(응급상황 대응, 감염관리, 노인 학대, 폭력에 대한 예방 및 대응 등)를 통한 서비스 질 향상
1. 장기요양서비스 신청안내
* 신청자격 및 구비서류
-65세 이상으로 거동이 불편한 분 : 장기요양 인정신청서, 의사소견서(필요한 경우에는 별도 통보함)
-65세 미만으로 노인성 질병으로 인해 거동이 불편한 분 : 장기요양인정 신청서, 노인성 질병이 기재된 의사소견서
* 신청인
-본인(가족이나 친지 대리신청 가능)
-대리인(본인의 의사 표현이 불가능한 경우)
* 신청 장소 및 시기
-전국 국민건강보험공단지사 노인장기요양보험운영센터
-읍면사무소 및 동 주민자치센터
* 문의 및 상담
-전국 국민건강보험공단지사
-화천통합돌봄지원센터(☎ 033-442-0284)
2. 서비스 이용절차
1) 신청
국민건강보험 공단지사에 장기요양인정 신청서를 제출합니다(화천통합돌봄지원센터 상담)
2) 방문조사
공단직원이 직접 방문하여 조사표에 따라 정확하게 어르신의 심신 상태와 희망급여 등을 조사 합니다.
3) 등급판정
전문가로 구성된 지역단위 장기요양등급판정위원회에서 의사소견서와 방문조사결과를 토대로 장기요양 등급(1~5)을 결정합니다.
4)결과통지
장기요양등급을 인정받은 분에게는 판정의 유효기간, 받을 수 있는 서비스의 종류, 본인부담률, 월 한도액 등이 개재되어 있는 장기요양인정서와 표준장기이용계획서를 보내드립니다.
5) 서비스 이용
장기요양등급을 인정받은 분의 선택에 따라 재가서비스, 시설서비스 또는 특별현금 서비스를 이용하실 수 있습니다.
3. 서비스 이용내역
※ 본인 부담금(급여를 받는 수급자 부담비용)
-재가급여 : 가정에서 서비스를 받는 경우 15%
-시설급여 : 요양시설 등에서 서비스를 받는 경우 20%
-국민기초생활보장법에 의한 수급자는 본인부담금 면제
-의료급여 수급권자, 천재지변 등으로 보건복지가족부장관이 인정하는 자는 본인 부담금 40~60%경감(재가급여 6~9%)
※ 장기요양등급판정 기준
등급판정은 '건강이 매우 안좋다', '큰 병에 걸렸다', 등과 같은 주관적인 개념이 아닌 '심신의 기능상태에 따라 일상생활에서 도움(장기요양)이 얼마나 필요한가?를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다. 장기요양인정점수를 기준으로 다음과 같은 등급으로 등급판정을 합니다.
-1등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서
장기요양인정 점수가 95점 이상인자
-2등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자로서
장기요양인정 점수가 75점 이상 95점 미만인 자
-3등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서
장기요양인정 점수가 60점 이상 75점 미만인 자
-4등급 : 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자로서
장기요양인정 점수가 51점 이상 60점 미만인 자
-5등급 : 치매환자로서(노인장기요양보험법 시행령 제2조에 따른 노인성 질병으로 한정)
장기요양인정 점수가 45점 미만인 자
※ 장기요양급여의 종류(재가급여)
- 방문요양 : 요양보호사가 수급자의 집을 방문해서 목욕, 배설, 화장실 이용, 옷 갈아입히기, 머리감기, 취사, 생필품 구매, 청소, 주변정리 등을 도와주는 급여.
- 방문목욕 : 목욕기구를 이용하여 수급자의 가정을 방문하여 목욕을 제공하는 급여.
