시설에서 날마다 하루가 다르게 쇠약해가는 어르신들을 보며 임종을 어떻게 보내게 할것인가는 중요한 목적입니다.
가족에게는 임종돌봄에 대해 병원에서 요양원에서 왠지 요양원에서 보내면 불효를 할 것 만 같은 죄책감? 답은 어르신께서 평소에 하시고 싶은 말을 전하는 것도 중요한 것 같습니다.
아래 메뉴얼에 따라 어르신들에게 준비를 하게 하는 것도 중요한 것일 것 같아 메뉴얼을 올립니다.
만약 어르신께서 평소에 이렇게 말씀하셨다고 한다면 어르신을 슬픔속에 보내야하는 자식들에게도 편안한 마음을 갖게 하는 것 같습니다.
Ⅰ.아름다운 이별을 위한 동행 : 임종돌봄
-임종돌봄이란 무엇인가요?
-한국인이 생각하는 좋은 죽음(well dying)이란 무엇인가요
-노인요양시설에서의 임종돌봄, 왜 중요할까요
Ⅱ.임종돌봄을 위한 첫걸음
적절한 환경조성
-임종돌봄 시 적절한 환경은 무엇인가요
* 특별침실 제공
적절한 침상 배치
조용한 환경 조성 ? 충분한 자연광
개인 물품 배치
Ⅲ.임종돌봄 전 확인사항
-임종돌봄 전, 시설에서 확인해야 할 사항은 무엇인가요
* 임종돌봄 의사확인 ? 수급자와 가족의 욕구 평가
Ⅳ.임종돌봄 방법 ? 신체적 돌봄
-임종이 가까워지면 신체에는 여러 가지 변화가 나타납니다. 임종이 임박했을 때의 징후를 이해하고,
이에 적절한 돌봄을 제공함으로써 수급자의 육체적 고통을 줄이고 편안한 임종을 맞이하는 데 도움을
줄 수 있습니다.
* 허약 피로감 * 식욕감소 * 호흡곤란 * 체온불안정 * 대소변양상의 변화 * 눈,코,입 건조 * 의식저하
Ⅴ.임종돌봄 방법 ? 정서적·영적 돌봄
-임종과정에 있는 수급자는 불안, 슬픔, 후회, 두려움 등 부정적인 감정을 경험할 수 있습니다.
이때 정서적·영적 돌봄을 제공함으로써 수급자가 자신의 감정을 표현하고 안정을 찾을 수 있도록
도와주는 것이 중요합니다.
? 죽음에 대한 심리적 적응 5단계(부정 분노 타협 우울 수용)
? 정서적 돌봄 방법 (수급자의 감정을 존중하고 이해하기,옆에 함께 있을것이라는 걸 알려주기
? 영적 돌봄 방법 (종교활동 지원,종교서적과 음악의 활용)
? 정서적 영적 돌봄시 유의사항
-수급자가 그 자리에 없는 것처럼 수급자에 관해 이야기하는 것을 삼감
-안타까운 마음에 수급자에게 강한 어조로 화를 내거나 다그치지 않음
-말 뿐만 아니라 관심있는 태도를 보이고 위로와 사랑을 표현함
-수급자의 입장에서 상황을 이해하고 정서적 지지를 함
-수급자 스스로 결정할 수 있는 사항은 스스로 할 수 있도록 도움
-자신의 종교를 강요하지 않음
Ⅵ. 임종돌봄 방법 ? 가족 돌봄
-가족들은 수급자의 질병과 임종에 대해 슬픔을 느끼며, 의사결정과 돌봄의 과정에서 심리적 부담감과
혼란을 겪을 수 있습니다. 그들이 소중한 가족과 아름다운 이별을 맞이하고, 이후 슬픔을 극복할 수
있도록 위로와 지지를 통한 돌봄이 필요합니다.
? 가족회의 ? 상담 ? 가족교육
Ⅶ. 임종 후 돌봄
-임종 후 돌봄
-임종 후 가족의 돌봄
-특별침실 및 유품정리
Ⅷ. 임종돌봄 종사자의 스트레스 관리
-스트레스 원인에 따른 관리 방안
? 원인 : 죽음을 직면해야 하는 상황적 스트레스와 부담감
? 방안 : 매뉴얼 구비 및 직원 지지모임 구성 등 심리적 지원 필요
? 원인 : 임종돌봄에 대한 전문적 지식 부족에 따른 부담감
? 방안 : 임종돌봄 과정에 대한 적절한 교육 필요
? 원인 : 직원의 스트레스에 대한 지원 부족
? 방안 : 조직차원의 스트레스 대처전략 필요