■ 급여제공범위 안내 확인서 ■
1. 본 기관은 급여계약을 체결한 수급자에게 필요한 급여서비스를 제공하며,
본 기관에 소속되어있는 요양보호사는 요양업무에 대한 체계적인 교육을 받고,
국가자격증을 소지하고 있는 전문인으로써 다음과 같은 업무들을 수행하게 됩니다.
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<노인장기요양보험법 제 23조 장기요양급여의 종류>
제23조(장기요양급여의 종류)
① 이 법에 따른 장기요양급여의 종류는 다음 각 호와 같다.
1. 재가급여
방문요양 : 장기요양요원이 수급자의 가정 등을 방문하여
신체활동 및 가사활동 등을 지원하는 장기요양급여
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2. 본 기관에 소속되어 있는 요양보호사에게 노인장기요양보험법 시행규칙 제14조에 의거하여
다음과 같은 요구사항은 제외되오니, 이점 양해바랍니다.
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< 노인장기요양보험법 시행규칙 제 14조 장기요양급여의 범위에서 제외되는 사항>
제14조(장기요양급여의 범위 등)
② 수급자와 장기요양기관은 장기요양급여를 제공받거나 제공할 경우에는
다음 각 호의 행위를 요구하거나 제공하여서는 아니 된다.
1. 수급자의 가족을 위한 행위(명절음식, 제사음식, 생일 및 잔치음식, 김장하기 등)
2. 수급자 또는 그 가족의 생업을 지원하는 행위(밭일, 논일, 기타영업 등)
3. 그밖에 수급자의 일상생활에 지장이 없는 행위(대형유리 창문 닦기)
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3. 외출 시 요양보호사 차량을 이용하는 중 사고가 날 경우 책임소재 문제가 있으므로
외출 시에는 택시/대중교통 및 보호자차량을 이용하기를 부탁드립니다.
20 년 월 일
기관은 급여제공범위에 대하여 수급자(보호자)에게 직접 설명하였습니다.
‘을’ 중앙재가복지센터장 지용훈 (인)
상기 내용을 읽고 그 내용에 동의합니다.
‘갑’ 수급자(보호자) (인)
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■ 요양보호사의 급여제공 업무범위 내용 ■
1. 요양보호사의 업무수행
요양보호사는 노인의료복지시설(노인요양시설, 노인요양공동생활가정)이나 재가노인복지시설
(방문요양서비스, 주·야간보호서비스, 단기보호서비스, 방문목욕서비스 제공시설) 등에서
의사 또는 간호사의 지시에 따라 장기요양급여 수급자에게
신체적, 정신적, 심리적, 정서적 및 사회적 보살핌을 제공한다.
요양보호사의 업무는 대상자의 질병 유무 및 신체적 특성에 따라 차이가 있을 수 있으나
일반적으로 의사, 간호사, 가족들로부터 대상자에 대한 정보를 수집하여 요양보호서비스 계획을 세우고
대상자의 청결유지, 식사와 복약보조, 배설, 운동, 정서적 지원, 환경관리 및 일상생활 지원 업무를 수행한다.
2. 요양보호서비스의 기능
요양보호서비스를 제공 받는 대상자는 노화 및 질병으로 인한 신체적, 정신적 불편함을 가지고 있다.
대상자 개개인은 각기 다른 인생의 경험을 가지고 있으며 생활 습관, 건강행위 및 가치관도 다르다.
특히 대상자가 처하여 있는 상황도 여러 가지로 질병의 급성시기를 이제 막 지났거나
가족과 함께 있지 않는 등 경제적, 사회적으로 여러 가지 문제를 가지고 있을 수 있다.
이렇듯 다양한 일상생활의 경험과 상황에 따라 요양보호서비스(업무)의 기능을 구분 할 수 있겠으나
우리나라 장기요양보험 내에서 제공하는 요양보호서비스는 신체활동 지원서비스, 가사활동지원서비스,
개인 활동 지원서비스, 정서지원서비스, 방문목욕서비스로 분류된다.
각 서비스의 내용은 〔표1-22〕와 같다.
〔표1-1〕 요양보호서비스 분류
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● 신체활동지원서비스
⑴ 옷갈아입히기 ─ 옷 준비 및 정리, 지켜보기 및 지도, 옷 갈아입기 도움, 옷 갈아입히기
⑵ 세면도움 ─ 세면도구 준비, 세면하기 지켜보고 지도, 세면도움, 세면해주기, 물수건으로 닦아주기
⑶ 구강관리 ─ 양치도구 준비, 양치질 지켜보기와 지도, 양치질 도움,
틀니손질 및 관리, 입안 거즈로 닦아주기, 양치질(구강청결관리)해주기
⑷ 목욕도움 ─ 욕실이동과 몸 씻기 준비, 지켜보기와 지도,
몸에 비누칠해주고 뒷정리 도움, 몸 씻어주기, 침상에서 몸 닦아주기,
⑸ 머리감기기 ─ 머리감기 준비와 지켜보기, 머리감기 및 말려주기 도움, 머리 감겨주기
⑹ 몸 단 장 ─ 몸단장 물품 준비와 지켜보기, 손발톱 깎기, 화장하기, 머리단장, 면도도움
⑺ 식사도움 ─ 식사 전 구강근육과 목근육 자극 운동, 안전하게 삼키기 도움, 삼키기 쉬운 음식 준비,
턱관절운동, 씹는기능강화훈련, 치아상태(틀니) 관찰 및 씹는기능확인, 씹기쉬운 음식준비,
수저, 포크등 사용 연습 및 지도, 식사 지켜보며 도움, 반찬 종류와 위치 알려주기 등 도움,
질병과 건강상태에 맞는 식단관리로 균형잡힌 식사도움, 전적인 식사도움
⑻ 체위변경 ─ 혼자서 체위변경 가능한 부분까지 지켜보고 도움주기, 규칙적인 체위변경,
욕창예방 및 관리(피부상태 확인, 청결, 통풍),
일어나 앉기 지켜보기와 지도, 일어나 앉기 도움, 침대(전동) 조작 및 자세유지도움
⑼ 이동도움 ─보행연습 등 하지근력강화, 보행 도움(부축, 지켜보기 등),
보조기구(보장구)를 이용한 이동 도움, 휠체어 이동 도움,
위험요소 최소화 및 안전관리로 낙상예방
⑽ 화장실 이용 ─ 화장실 이용 지도 및 격려, 화장실 이용도움, 이동변기 사용도움, 기저귀 교환과 피부관리,
배변 훈련(규칙적인 배변 연습, 식이관리, 복부마사지등),
배뇨훈련(규칙적 배뇨연습, 배뇨자극, 수분섭취관리 등)
⑾ 시력저하도움 ─ 혼자서 생활 가능한 환경개선, 안전하고 익숙한 생활환경 유지 및 관리도움
⑿ 복약도움 ─ 정확한 시간 복약도움
⒀ 관절구축예방 ─ 관절구축 예방 운동
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● 인지활동지원서비스
⑴ 정서적 안정된 환경조성으로 행동변화감소 도움,
⑵ 위험요소 제거로 수급자와 수발자의 안전관리 도움,
⑶ 행동변화에 대한 적절한 대처,
⑷ 관찰을 통한 행동변화 사전예방, 안전관리도움,
⑸ 식습관 변화에 따른 영양상태 관리로 건강상태 유지 도움,
⑹ 정서적 안정과 생활의욕향상 도움
⑺ 일상생활 함께하기 ─ 잔존기능 유지ㆍ향상을 위해 수급자와 함께 신체활동·개인 활동·가사활동을 수행
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● 정서지원서비스
⑴ 의사소통도움(발음연습, 필담 등),
⑵ 욕구파악을 위한 관찰(행동, 소리, 동작 등),
⑶ 사회적 지지체계 연계와 관계망 연결,
⑷ 비상연락망 준비,
⑸ 말벗 및 격려 위로 등 정서적 지원
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● 일상생활지원서비스 및 환경관리
⑴ 취사 ─ 식재료 준비, 밥 짓기, 반찬준비,설거지,헹주삶기,음식물분리수거 등
⑵ 세탁 ─ 수급자의 옷, 양말, 수건, 침구류, 걸레 등 세탁
⑶ 청소 및 주변정돈 ─ 수급자가 거주하는 방, 거실, 화장실청소, 이부자리정리정돈 등
⑷ 장보기 ─ 식료품, 약품, 의류, 생활필수품 구매 등
⑸ 생활환경 관리(위생적 환경조성, 위험요인제거 등) ─ 비위생적 환경개선, 위험한 환경요인개선 등
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● 개인활동지원 ─ 외출시 동행, 병원동행, 산책동행(도움)
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● 지역자원연계 ─ 지역사회의 다양한 자원연계
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