(서비스의 내용)
방문요양서비스에서 제공하는 신체활동지원서비스, 가사 및 일상생활지원서비스,
구분
사업내용
방문요양
서비스
가. 신체활동지원서비스
세면도움, 구강관리, 머리감기기, 몸 청결, 몸단장, 옷 갈아입히기,
목욕도움, 식사도움, 체위변경, 이동도움, 신체기능의 유지증진,
배설 도움, 화장실 이용하기 등
나. 가사 활동지원서비스: 취사, 청소 및 주변정돈, 세탁 등
다. 개인 활동지원서비스: 외출 시 동행, 일상 업무 대행 등
라. 정서지원서비스: 말벗, 격려 및 위로, 생활상담, 의사소통도움 등
기타
센터는 기타 대상자에게 필요한 서비스를 파악하여 제공 할 수 있다.
정서지원서비스, 방문목욕 서비스에서 제공하는 목욕서비스, 기타 대상자에게 필요한 서비스를 파악하여 제공할 수 있다.
(비용의 부담에 관한 사항)
기관이 제공하는 서비스 이용료는 다음과 같으며, 아래에 명시되지 않은 내용은 노인장기요양보험법, 공단의 고시 및 관련규정에 따른다.
1. 대상자 등급에 따른 월 한도액 및 본인부담금
가. 기관은 산정된 총 수가금액 중에서 본인부담금(총 수가금액×본인 부담률)을 수급자로부터 받고, 본인부담금을 제외한 나머지(공단부담금)를 공단으로 청구하여 지급받는다.
나. 수급자의 장기요양등급별 월 한도액과 본인 부담률은 공단고시에 따른다.
다. 재가급여 월 한도액의 적용기간은 매월 1일부터 말일까지로 한다.
라. 월 중간에 수급자의 요양등급이 변경되는 경우에는 높은 등급의 월 한도액을 적용한다.
2. 방문요양서비스의 급여비용 산정기준
가. 방문요양서비스의 급여비용은 1회 방문 당 제공시간을 기준으로 하며, 산정기준은 공단고시에 따른다.
나. 방문요양서비스는 급여제공을 개시한 시각에 따라 가산할 수 있다. 단, 야간？심야？휴일 가산이 중복되는 경우에는 중복 가산하지 아니한다.
3. 방문요양 급여비용 산정방법
기관은 매년 보건복지부 발표 「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시」내용을 기준으로 장기요양 등급별 월 한도액 및 본인부담률과 서비스 별 급여비용 산정기준을 이용료 부과 기준으로 한다.
(본인부담금 납입)
1. 기관은 매달 대상자에게 서비스 제공 후 익월 5일까지 항목 등에 따라 수급자가 납부해야 할 본인부담금을 고지한다.
2. 수급자 또는 보호자는 매월 15일까지, 이전 달에 제공받은 서비스 내역에 대한 본인 부담금을 납부하여야 한다.
3. 본인 부담금 징수는 수급자 및 보호자가 기관의 계좌에 온라인 송금하는 것을 기본으로 한다.
4. 기관은 본인부담금 납입 확인 즉시 이를 증명하는 영수증을 수급자 및 보호자에게 발행한다.
(기타 비용부담)
1. 노인성질환자 또는 가족의 신청에 따라 전액 자부담으로 기관과 계약한 이용자는 매월 실비를 납부하여야 한다.
2. 기타 급여제공 중 발생하는 비용은 수급자 부담을 원칙으로 한다.
(특별한 보호를 필요로 하는 경우와 서비스 기준과 그 비용에 관한 사항)
1. 특별한 보호를 필요로 하는 경우특별한 보호를 필요로 하는 경우라 함은 질환의 정도가 깊어 졌거나 거동이 전혀 되지 않아 24시간 보호자의 보호가 필요한 경우에는 관계 기관의 협의를 거쳐 병원 입원시키거나 기타 적절한 조치를 취해야 한다.
2. 발생되는 비용은 본인 부담이 원칙이나 관계기관의 협의를 거쳐 본인 부담을 최소한으로 한다.
