도담케어 방문요양 동대문센터

「노인장기요양보험법」 제35조의4에 따라 수급자·가족의 폭언·폭행·성희롱 발생 시 직원은 즉시 행위 중지를 요청하고 기관에 보고하며,
기관은 업무 교체·상담·법적 조치로 직원을 보호합니다.
성희롱·성폭력 예방을 위해 연 1회 이상 교육을 실시하고 지침을 공개 게시하며,
직장 내 괴롭힘 예방을 위해 상호 존중의 작업 환경과 고충처리절차를 운영합니다.

(첨부에서 자세한 내용을 확인할 수 있습니다.)

- 종사자는 전문가로서 품위와 책임감을 갖추고, 법령과 양심에 따라 공정하게 업무를 수행하며 어떠한 부당한 압력에도 타협하지 않아야 합니다.

- 수급자(어르신)는 존엄한 존재로 대우받아야 하며, 성별·종교·신분·장애 등 어떤 이유로도 차별하거나 신체적·정신적·경제적 학대를 가해서는 안 됩니다.

- 서비스 제공 시 어르신의 의사와 동의를 최우선으로 존중하고, 개별 욕구를 파악하여 맞춤형 서비스를 제공해야 합니다.

- 업무 중 알게 된 어르신의 개인정보는 사전 동의 없이 절대 공개하지 않으며, 비밀보장 원칙에 따라 철저히 보호해야 합니다.

- 종사자는 전문성 향상을 위한 교육에 적극 참여하고, 어르신의 권리가 침해되거나 침해될 우려가 있을 경우 즉각적인 보호 조치를 취해야 합니다.

(첨부파일에서 세부 내용을 확인하세요)

- 성폭력은 강간뿐 아니라 언어적·육체적·시각적 행위 등 다양한 형태를 포함하며, 종사자 간, 종사자와 수급자 간 등 모든 관계에서 발생할 수 있습니다.

- 예방을 위해 상대방의 인격과 존엄성을 존중하고, 불필요한 신체접촉을 자제하며, 연 1회 이상 의무적으로 성폭력 예방교육을 실시해야 합니다.

- 목욕 보조, 기저귀 케어 등 특수한 돌봄 상황에서 성폭력이 발생할 수 있으므로, 목격자는 즉시 행위를 중단시키고 기관장 또는 관리자에게 보고해야 합니다.

- 성폭력 피해자에게 불이익한 조치를 내려서는 안 되며, 행위자에 대해서는 징계 및 서비스 중단 등의 적절한 조치를 취해야 합니다.

- 피해자는 성폭력상담소·국가인권위원회·경찰 등 외부 전문기관에 도움을 요청할 수 있으며, 긴급 시 여성 긴급상담전화(1366)를 이용할 수 있습니다.

(자세한 내용은 첨부 파일에서 확인하세요)

- 응급상황 발생 시 최초발견자는 비상연락을 먼저 한 후 현장조치를 취하며, 증상확인 → 119구급대 요청 → 현장조치 → 의료기관 이동의 순서로 대응합니다.

- 심폐소생술은 호흡 정지나 심장이 멈춘 후 4~6분 이내에 실시해야 하며, 의식확인 → 구조요청 → 119신고 → 호흡확인 → 인공호흡 → 가슴압박(1분에 100회, 4~5cm 깊이)의 순서로 진행합니다.

- 질식 발생 시 의식 유무에 따라 하임리히법(부분 폐쇄) 또는 변형된 하임리히법(완전 폐쇄)을 시행하며, 동시에 즉시 119에 연락합니다.

- 낙상 시 수급자를 안정시키고 억지로 움직이지 않으며, 경련 시 경련하는 동안 입에 어떠한 이물질도 넣어서는 안 되고 5분 이상 지속될 경우 즉시 119에 신고합니다.

- 화상 시 환부에 기름·크림 등 민간요법을 절대 사용하지 않으며, 뇌졸중은 발병 후 3~6시간 이내 응급조치가 이루어져야 장애 발생을 예방할 수 있습니다.

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- 치매란 뇌손상으로 인해 기억력·언어능력·판단력 등 인지기능이 전반적으로 저하되어 일상생활을 스스로 유지할 수 없게 되는 복합적 증상이며, 알츠하이머병·혈관성 치매·루이체 치매 등 다양한 종류가 있습니다.

- 치매의 주요 증상으로는 인지장애(기억력·언어능력·지남력·시공간 파악능력 저하)와 행동심리 증상(우울증·망상·초조·공격성·수면장애)이 있으며, 초기→중기→말기로 단계적으로 악화됩니다.

- 치매 예방을 위해서는 규칙적인 손·발 체조와 걷기 운동, 충분한 수분 섭취, 사회적 교류 유지, 혈압·혈당·콜레스테롤 관리 등 생활습관 개선이 핵심이며, '치매예방수칙 3·3·3(권장 3가지·금지 3가지·실천 3가지)'이 권고됩니다.

- 치매의 조기발견과 지속치료가 매우 중요하며, 3~6개월 간격으로 정기 검진을 받고 약물치료를 꾸준히 유지해야 증상 악화를 늦추고 대상자의 삶의 질과 독립성을 연장할 수 있습니다.

- 치매 행동장애(배회·망상·흥분·공격성 등) 대응 시 요양보호사는 대상자의 행동 원인을 이해하고 감정적으로 대응하지 않으며, 필요한 경우 전문의와 상담하여 약물치료 등 적절한 조치를 취해야 합니다.)

(첨부 파일에서 자세한 내용을 보실 수 있습니다.)

- 욕창이란 압력 또는 압력과 마찰력이 복합적으로 작용하여 천골·발꿈치 등 뼈 돌출 부위의 피부와 조직에 국소적 손상을 일으키는 것으로, 부동·와상, 영양결핍, 요/변 실금 등이 주요 발생 원인입니다.

- 욕창은 4단계로 진행되며, 1단계(피부 변색·열감)에서 마사지로 예방이 가능하지만, 방치하면 피부 갈라짐·물집(2단계) → 깊은 궤양·괴사(3단계) → 뼈·근육까지 괴사(4단계)로 급격히 악화됩니다.

- 욕창 예방의 핵심은 2시간 간격 체위변경, 피부를 건조하고 청결하게 유지하기, 충분한 단백질·비타민C 섭취, 에어매트 등 특수 매트리스 활용, 그리고 적어도 4시간마다 호발 부위 마사지를 통한 혈액순환 촉진입니다.

- 욕창 발생 시 단계별 처치로 1단계는 체위변경 교육과 마사지, 2단계는 습윤 드레싱과 소독, 3단계는 괴사조직 제거 및 촉탁의 상담, 4단계는 전문의 치료와 패혈증·골수염 등 합병증 예방을 우선으로 합니다.

- 욕창 간호 시 항상 장갑을 착용하고 청결을 유지해야 하며, 감염 증상(발열 등)을 주의 깊게 관찰하고 이상 시 즉시 간호사에게 보고하며, 고단백·고칼로리·철분·비타민이 풍부한 식사로 회복을 지원해야 합니다.

(첨부 파일에서 자세한 내용을 확인할 수 있습니다.)

- 낙상이란 외적 충격 없이 일상생활 중 균형을 잃어 신체 일부가 바닥에 닿는 것으로, 치매·우울증 등 인지심리적 요인, 신경학적·심혈관계 질환 등 신체적 요인, 미끄러운 바닥·계단·손잡이 부재 등 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다.

- 낙상 예방의 핵심 행동 수칙으로는 눈부시지 않는 조명 유지, 복도·계단의 장애물 제거, 침대 높이를 낮추고 바퀴 고정, 대상자 이동 시 보호사가 약한 쪽에서 허리와 상완을 동시에 지지하기, 호출벨 사용법 숙지 등이 있습니다.

- 낙상 예방 환경정비로는 전선·방석·카펫 등 바닥 장애물 제거, 화장실·욕조 미끄럼 방지 테이프 및 손잡이 설치, 계단 손잡이와 미끄럼 방지 장치, 문턱 제거 또는 경사로 설치, 모서리가 둥근 가구 사용 등을 실시해야 합니다.

- 낙상 발생 시 당황하지 않고 대상자를 안정시키며, 추가 위험이 없다면 의료진 도착 전까지 이동시키지 않고, 응급 시 즉시 119에 신고하며, 외상이 없더라도 반드시 촉탁의 또는 연계 의료기관에서 진료를 받게 해야 합니다.

- 낙상 발생 후 보고 체계로 최초 발견자는 위급 요소 제거 후 간호(조무)사·담당관리자·시설장에게 즉시 보고하고, 가장 가까운 가족 및 보호자에게도 사고 사실을 반드시 알리며, 낙상 경위와 중재 내용을 빠짐없이 기록으로 남겨야 합니다.

(자세한 내용은 첨부 파일에 있습니다.)

- 개인정보란 성명·주민등록번호·영상 등 살아있는 개인을 알아볼 수 있는 정보로, 단독으로는 식별이 어려워도 다른 정보와 결합하여 개인을 특정할 수 있는 것까지 포함하며, 정보주체의 동의 또는 법령상 의무 등 정해진 경우에만 수집·이용할 수 있습니다.

- 개인정보 수집 목적은 수급자의 장기요양급여 제공, 직원 인사처리, 후원자·자원봉사자 관리, 민원 처리 등으로 한정되며, 목적 외 용도로는 이용할 수 없고 목적이 변경될 경우 반드시 별도 동의를 받아야 합니다.

- 수집 항목은 목적 달성에 필요한 최소한으로 제한되며, 수급자의 장기요양인정 정보·건강 및 질병이력·가족 보호자 정보, 근로자의 인사정보, 후원자·방문자 정보 등이 해당하고, 최소 수집 여부에 대한 입증 책임은 기관이 부담합니다.

- 개인정보 보유기간은 장기요양급여 관련 정보는 5년, 근로자 정보는 근로기준법에 따라 3년이며, 보유기간이 경과하거나 처리 목적이 달성되면 복구·재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기해야 합니다.

- 개인정보 안전성 확보를 위해 직원 교육·지침 비치 등 관리적 조치, 접근 권한·비밀번호·보안 프로그램 관리 등 기술적 조치, 잠금장치가 있는 보관시설 운영 등 물리적 조치를 모두 시행해야 하며, 제3자 제공은 별도 동의 또는 법률 규정이 있는 경우에만 허용됩니다.

(자세한 내용은 첨부파일에서 보실 수 있습니다.)

- 고충처리의 목적은 직원이 업무 중 겪는 어려움과 불만을 신속하고 공정하게 해결하는 절차를 마련하여 문제의 재발을 방지하고 근본적인 개선을 이루는 것이며, 이를 통해 직원의 권익을 보호하고 근무 의욕과 사기를 높여 원활하고 능률적인 근무환경을 조성하는 데 있습니다.

- 고충처리 기본원칙으로는 당사자 이해 조정을 넘어 공정한 판단, 직원 권익 보호, 사기 진작, 비밀 철저 유지와 신속·공정한 처리, 구조적 원인에 대한 시설장 협의를 통한 근본적 개선책 마련 등입니다.

- 고충 접수는 직접 면담, 전화, 문자, 서면, 이메일, 고충접수함 등 다양한 경로를 통해 가능하며, 익명으로도 할 수 있습니다. 접수된 모든 고충은 접수 → 검토 → 처리 → 결과 안내의 단계를 거쳐 30일 이내에 처리됩니다.

- 시설장이 고충처리위원회를 소집하여 경과·처리방안·조치결과·재발방지 대책을 논의하고 결정사항을 즉시 반영하며, 인권침해 관련 고충은 별도 기록·관리하고 인권교육 및 제도개선을 통해 재발을 방지합니다.

- 고충처리 결과는 신속히 고충 제기자에게 통보하고, '고충처리대장'에 접수일자·고충내용·처리결과·조치사항을 기록하여 최소 3년간 보존하고 향후 재발방지 및 제도 개선의 참고자료로 활용합니다.

(자세한 내용은 첨부파일에서 확인할 수 있습니다.)

2026년도 장기요양급여 이용의 , , , ,
관련 사항을 안내해드립니다.

⊙ 계약 기간
① 계약기간은 인정서 유효기간 범위 내로 한다. 다만, 센터와 이용자(또는 보호자) 와의 협의에 따라 계약기간을 달리할 수 있다.
② 계약기간 만료 1개월 전에 이용자(또는 보호자)에게 재계약 여부를 확인하여야 하며, 이용자(또는 보호자)는 재계약을 확인 요청 받은 날로부터 15일 이내에 재계약해야 한다.
③ 제1항에 따른 계약기간에도 불구하고 다음 각호의 어느 하나가 변경되면 사실 확인 후 재계약 없이 즉시 계약에 반영한다.
1. 장기요양 인정 등급 변경 시
2. 감경에 의한 본인부담금 변경 시
④「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정 방법 등에 관한 고시」에 따른 장기요양 급여비용이 변경되어 기관장이 이용자(또는 보호자)에게 변경 내역을 우편, 전자적 방법 등으로 통보한 경우에는 계약내용이 변경된 것으로 본다.

⊙ 계약 목적
① 장기요양급여 제공 및 비용 산정 등을 명확히 함으로써, 급여 개시 전에 이용자 (또는 보호자)와 센터 간의 권리.의무 관계를 확정하기 위해 ‘장기요양급여 제공 계약’(이하“계약”이라 한다)을 체결한다.
② 센터와 수급자 간의 계약 기간 중 발생하는 서비스 제공 및 이용에 대한 전반적인 책임과 의무를 규정한다.

⊙ 월 이용료 및 그 밖의 비용부담액
① 이용자가 부담하여야 할 이용료는 「노인장기요양보험법」제40조에 의한 본인 부담금으로 한다.
② 이용자(또는 보호자)가 개별적으로 요구하는 물품이나 용역을 제공하는 경우 그 비용은 이용자(또는 보호자)가 부담한다.
③ 이용료는 「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시」에 따라 산정한다.

⊙ 신원인수인(보호자) 의 권리
① 장기요양 서비스를 이용자가 제공받을 수 있도록 요구할 수 있는 권리
② 이용자의 사정에 따라 자유로이 해지할 수 있는 권리
③ 이용자에 대한 건강, 식사, 생활상담, 조언 및 생활편익을 요구할 수 있는 권리
④ 이용자의 급여제공계획에 관해 알 권리

⊙ 신원인수인(보호자) 의 의무
① 수급자 건강 및 병적 상태 등의 자료제공에 관한 의무
② 본인부담금 항목 등을 포함한 월 비용 부담에 관한 의무
③ 인적사항 등의 정보 변경 시 통보에 관한 의무

⊙ 계약 해지
① 이용자(또는 보호자)가 급여계약을 해지하고자 하거나, 그 계약만료 전에 계약을 해지하고자 하는 경우에는 그 해지 예정일 15일 전까지 해지의사를 통보해야 한다.
② 이용자가 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 센터는 계약을 해지할 수 있다.
1. 수급자 1인에 대한 급여 서비스 외의 부당한 “급여외 행위” 요청이 있는 경우
2. 이용계약서에 허위 사항이 발견되었을 경우
3. 장기요양급여 비용을 여러 번 지체했을 경우
4. 이용자가 「노인장기요양보험법」에 따라 장기요양급여를 받을 사람으로 인정받지 못한 때
5. 기타 이 계약 이행이 어렵다고 인정될 경우


* , , 등이 포함된 내용을
첨부 파일에서 확인하실 수 있습니다.