< 노약자 등 무더위 주의사항 및 행동요령 >
◇ 최근 무더위와 열대야가 지속됨에 따라 노인, 소아 등 고위험군의 건강상 피해를 예방할 수 있는 주의사항 및 행동요령
▷ 땀을 많이 흘리므로 시원한 비알콜성의 음료를 많이 마실 것
▷ 열대야 등으로 수면이 부족할 수 있으니 휴식을 충분히 취할 것
▷ 서늘한 그늘이나 냉방시설이 있는 곳에 머무를 것
▷ 밝은 색의 끼지 않는 가벼운 옷을 입을 것
▷ 무더위에 노출된 경우 체온조절을 위해 시원한 물로 샤워,
목욕, 냉수마사지를 할 것
◇ 또한, 노약자 등 열에 취약한 사람은 무더운 환경에 혼자 남아 있지 않도록 관심과 주의를 기울이고, 응급상황이 발생하여 치료나 상담이 필요한 경우 “119나 1339”를 활용하도록 할 것
▶ 최근 무더위와 열대야가 지속됨에 따라 65세 이상의 고령자, 4세 이하의 소아 등 고위험집단의 피해가 발생하지 않도록 관심을 기울이고 가족 등은 적어도 하루 2회 이상(미국 질병관리센터 권장사항) 자주 건강상태 확인 긴요
○ 무더위에 취약한 고위험군은
- 4세 이하의 영유아, 65세 이상 고령자, 비만한 사람
- 직업상 땀을 많이 흘리거나 열사병이나 열 탈진에 걸리기 쉬운 사람
- 심장질환, 고혈압, 우울증, 순환장애 등으로 약을 복용하는 사람
▶ 무더위에 주의할 사항은
○ 목이 마르지 않아도 비알콜성 음료를 많이 마시고 심한 운동을 하는 경우는 매시간마다 2~4컵의 음료를 마실 것
○ 땀을 많이 흘린 경우 이온 음료 등을 마셔 염분과 무기질을 보충할 것
○ 열대야 등으로 수면이 부족할 수 있으니 휴식을 충분히 취할 것
○ 가능하면 냉방장치가 되어 있는 시원한 실내나 그늘에 머물 것
○ 밝은 색깔의 끼지 않는 가벼운 옷을 입을 것
○ 야외에 나가 있는 시간을 줄이고 야외활동은 서늘한 시간에 할 것
○ 더위에 노출된 경우 체온 조절을 위해 시원한 물로 샤워, 목욕, 냉수마사지를 할 것
▶ 무더위로 인한 건강상 문제가 발생하여 응급후송을 해야 하는 경우 119를, 진료상담이 필요한 경우 1339를 활용할 것
▶ 무더위로 인한 외국의 피해 사례를 보면
○ 1979년～1999년, 미국에서 8,015명이 무더위로 사망함
○ 2003년 여름 프랑스는 무더위로 1만명 이상이 사망하였으며 특히 독거노인이 휴가철에 방치됨으로써 다수 사망하였고 독일에서는 7000명 이상이 사망하였다고 발표됨
※ 미국 질병관리센터는 무더위와 관련하여 붙임 와 같은 내용의 Q & A를 제시하고 있음
무더위와 관련하여 자주 나오는 질문과 답변 모음
1. 과도한 무더위에 노출되면 신체에 어떠한 영향을 미치게 됩니까?
○ 사람은 몸안의 체온조절시스템에 과부하가 가해지면 열과 관련된 여러 가지 질환이 나타나게 됩니다.
○ 보통 신체는 땀을 흘림으로써 체온을 낮추지만 경우에 따라 땀분비가 충분하지 않을 수 있으며 그러한 경우 체온은 급격히 상승하게 되고 매우 높은 체온은 뇌나 다른 중요한 장기에 손상을 주게 됩니다.
○ 여러 가지 요소가 아주 더운 날씨에 신체의 체온 조절 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
○ 습도가 아주 높게 되면 땀이 쉽게 증발될 수 없어 열을 방출할 수 없게 되고 노인이나 4세 미만의 어린이, 비만한 사람, 열이나 탈수 증상이 있는 사람, 심장질환, 정신질환, 혈액순환 장애, 햇볕에 화상을 입은 사람, 알코올 섭취를 한 경우는 몸안의 체온을 조절하는 능력에 제한을 줄 수 있으므로 주의가 필요합니다.
2. 무더위와 관련된 질환에 걸리기 쉬운 위험군은 어떠한 사람들입니까?
○ 유아나 4세미만의 어린이, 65세 이상의 노인, 비만한 사람, 병을 앓고 있거나 특수한 약물을 복용하고 있는 사람들입니다.
3. 열사병이란 무엇입니까?
○ 열과 관련된 질환중 가장 심각한 질환은 열사병입니다.
○ 열사병은 신체가 체온를 조절할 수 없을 때 생기는데 체온이 급속히 오르고 땀을 흘리는 기능에 문제가 생기면 오른 체온을 낮출 수 없게 되어 발생합니다.
○ 체온은 10분이나 15분 내에 41.1도 이상 오를 수도 있으며 응급조치가 취해지지 않으면 열사병은 사망에 이르게 하거나 신체에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다.
4. 열사병의 경고 징후는 어떤 것입니까?
○ 열사병의 경고 징후는 다양하나 다음과 같은 것들이 나타날 수 있습니다.
- 아주 높은 체온 (섭씨 39.4도 이상)
- 피부가 붉고 뜨겁고 건조하게 된 경우
- 빠르고 강한 맥박
- 찌르는 듯한 두통
- 현기증
- 오심
- 착란상태
- 의식불명
5. 열사병의 경고 징후가 나타나면 어떻게 해야 합니까?
○ 위에서 말한 경고 징후를 보이게 되면 생명을 위협하는 응급상황에 해당됩니다. 이 때는 다른 사람으로 하여금 즉각적인 의학적 도움을 요청하도록 해야 하며 다음의 조치를 취합니다.
- 환자를 그늘진 곳으로 옮김
- 최대한 가능한 모든 방법을 동원하여 신속하게 환자의 체온을 낮춤
① 차가운 물이 들어 있는 욕조에 환자를 담그거나
② 찬물이 나오는 샤워기를 이용하거나
③ 습도가 낮은 경우에는 차갑고 젖은 시트를 이용하여 환자를 싸고 최대한 환자쪽으로 부채질을 함
- 체온을 지속적으로 측정하고 체온이 38.3～38.9까지 내려가도록 계속 노력함
- 응급구조대의 도착이 늦어지는 경우에는 더 필요한 조치를 알아보기 위해 병원 응급실에 연락을 취하여 상담을 받음
- 가능한 빨리 의학적 도움을 받도록 해야 함
6. 열탈진(heat exhaustion)이란 무엇입니까?
○ 열 탈진은 무더위와 관련된 질환 중에서 비교적 가벼운 경우로 고온에 며칠동안 노출되고 충분한 물을 섭취하지 않은 경우에 생길 수 있습니다.
○ 열 탈진은 노인이나 고혈압이 있는 사람, 더운 환경에서 일하거나 운동하는 사람에게서 잘 생길 수 있습니다.
7. 열 탈진의 경고 징후는 어떠한 것이 있습니까?
○ 과도한 발한
○ 창백함
○ 근육경련
○ 피로감
○ 쇠약감
○ 현기증
○ 두통
○ 오심이나 구토
○ 아찔함
○ 피부는 차가우면서 어느 정도 습기를 유지하는 경우가 있음
○ 맥박은 빠르고 약하게 되며 호흡은 얕고 빠르게 됨
※ 열 탈진이 치료되지 않으면 열사병으로 진행할 수 있으며 이러한 증상이 악화되거나 한시간 이상 지속되면 의학적인 도움을 받아야 함
8. 열 탈진의 경우 체온을 낮추기 위해서 어떻게 해야합니까?
○ 비알콜성인 차가운 음료를 마시도록 합니다.
○ 휴식을 취합니다.
○ 차가운 물로 샤워를 하거나 목욕을 합니다.
○ 에어컨이 가동되는 시원한 장소로 이동합니다.
○ 가벼운 옷을 입도록 합니다.
9. 열경련(muscle cramp)은 무엇이고 어떠한 사람에게서 생깁니까?
○ 열경련은 특히 심한 운동과 연관되어 생길 수 있는데 주로 배나 팔다리의 근육에 생기는 근육통이나 근육경련을 말합니다.
○ 심한 운동을 하면서 땀을 많이 흘리는 사람에게서 생기기 쉽고 과도한 발한은 몸안에서 염분과 수분을 고갈시키게 됩니다.
○ 근육안의 염분 정도가 낮아지게 되면 통증을 유발하게 되며 열 경련은 열탈진 증상의 하나로 나타날 수 있습니다.
○ 심장질환이 있거나 저염식을 하고 있는 사람의 경우에는 열 경련이 생기는 경우 의학적 도움을 받아야 합니다.
10. 열 경련이 생기는 경우 어떻게 해야합니까?
○ 의학적 도움이 필요한 경우가 아니라면 다음과 같이 하면 됩니다.
- 모든 활동을 멈추고 시원한 장소로 이동함
- 스포츠 음료 등을 마시도록 함
- 과도한 활동을 하는 경우 열탈진이나 열사병이 생길수 있으므로 열경련이 사라진 뒤 몇 시간 안에는 다시 과도한 활동을 하지 않도록 함
- 한시간이 지나도 열경련이 사라지지 않는 경우에는 의학적 도움을 받아야 함
11. 땀띠는 무엇입니까?
○ 무덥고 습한 날씨에 땀을 많이 흘려 생기는 피부의 과민반응입니다.
○ 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 어린 아이에서 많이 발생합니다.
○ 붉은색의 뾰루지 같은 것이 모여 있는 것 같기도 하고 작은 물집들처럼 보이기도 합니다.
○ 목이나 가슴 위쪽, 사타구니, 유방아래, 팔꿈치 접히는 부분 등에 잘 생깁니다.
12. 땀띠에 가장 좋은 치료는 무엇입니까?
○ 시원하게 하고 덜 습한 환경을 유지하는 것입니다.
○ 파우더는 편안하게 해줄 수 있습니다.
○ 피부를 습하고 덥게 하므로 연고나 크림은 사용하지 않는 것이 좋습니다.
13. 약이 무더위로 인한 질병을 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니까?
○ 다음의 약을 복용하는 경우 무더위로 인한 질환의 위험이 증가할 수 있습니다.
- 정신기능, 행동 등 에 영향을 줄 수 있는 정신과 약물 (예, 할로페리돌, 크로르프로마진)
- 파킨슨씨병 치료제는 발한을 억제할 수 있음
- 진정제 (페노씨아진, 뷰티로페논, 띠오잰틴 등)
14. 무더위로 인한 질병을 예방하기 위해 선풍기는 어떻게 활용하는 것이 효과적입니까?
○ 선풍기는 32.2℃ 이상인 경우는 무더위로 인한 피해를 막을 수 없습니다.
○ 냉방장치는 무더위으로 인한 질병을 예방하는 데 가장 효과적입니다.
○ 냉방이 되는 장소에 하루에 몇시간만 머물러도 무더위로 인한 질환의 위험을 감소시킵니다.
○ 쇼핑몰이나 공공장소 등을 몇시간씩 이용하는 것도 좋습니다.
15. 폭염상태에서는 (온도가 극도록 높은 경우) 어떻게 건강을 보호해야 합니까?
○ 시원한 환경에 머물고 다음과 같이 상식에 맞게 행동합니다.
- 음료수를 많이 마실 것
- 염분과 무기질을 보충할 것
- 적절한 옷을 입을 것
- 선크림을 바를 것
- 자신의 페이스를 조절할 것
- 시원한 실내에 머무를 것
- 옥외활동 일정을 세심하게 결정할 것
- 동료와 서로의 건강상태를 확인할 것
- 고위험군인 노약자 등을 잘 관찰할 것
- 환경을 시원하게 유지 할 것
16. 무더운 날씨에는 얼마나 많은 물을 마셔야 합니까?
○ 무더운 날씨에는 목이 마르지 않아도 물을 마시는 것이 좋습니다.
○ 운동량에 상관없이 수분섭취를 늘리십시오.
○ 무더운 날씨에 심한 운동을 하는 경우는 매 시간마다 2~4컵의 시원한 음료를 마시는 것이 좋습니다.
○ 알콜이 들어 있는 음료는 체액 손실을 더 많이 일으킵니다.
17. 무더운 날씨에는 염분보충을 위한 약을 먹어야 하나요?
○ 의사의 처방에 의하지 않고 염분 보충을 위한 약을 먹지 마십시오.
○ 땀을 심하게 흘리는 경우 몸의 염분 손실이 일어나고 이를 보충해야 하나 가장 안전하게 보충하는 방법은 식사를 통한 보충입니다.
○ 무더위에 운동이나 작업을 한 경우는 과일주스나 스포츠음료를 마시도록 합니다.
18. 무더운 날씨에는 어떤 옷이 가장 적절한가요?
○ 가능한한 집에서는 옷을 적게 입으십시오.
○ 밝은 색깔의 끼지 않는 가벼운 옷을 입으십시오.
○ 뜨거운 태양에 노출되는 경우 챙이 넓은 모자를 써서 머리를 시원하게 해주십시오.
○ 만약 옥외로 나가는 경우 선크림을 나가기 30분 전에 바르고 사용지침에 따라 추가로 바르십시오.
※ 햇볕에 의한 화상은 체온을 낮추는 신체의 조절기능을 약화시키고 체액손실을 유발하고 통증과 피부의 손상을 유발합니다.
19. 무더운 환경에서 작업을 해야 하는 경우 어떻게 해야 하나요?
○ 작업량을 조절하십시오. 만약 무더운 환경에서 일하거나 운동하는 것에 적응이 되어 있지 않다면, 작업을 천천히 하거나 서서히 강도를 높이십시오.
○ 만약 더위가 당신의 심장에 부담을 주거나 숨이 찬 경우는 모든 작업을 중단하십시오.
○ 만약 어지럽거나 혼돈스럽거나 허약감이 느껴지거나 실신이 일어날 것 같은 경우 즉시 시원한 곳이나 그늘로 가서 쉬어야 합니다.
