복지용구 품목별 변경사항

복지용구_품목별_제품목록_및_급여비용_등에_관한_고시_전문_1부

주소: 경상남도 산청군 중앙로42전화번호: 055-974-3222인력현황: 대표 이점자시설구분: 복지용구급여구분: 교통편: 도보 산청시외버스터미널 에서 삼한사랑채 아파트 정문 앞 주차여부: 가능장기요양급여 이용계약: 제21조 (입소정원)    ‘그린종합복지센터’의 입소정원은 9으로 한다. 단, 입소자의 장기입원 등으로 외박자가 발생한 경우, 외박기간이 10일을 초과한 때부터 외박자를 대신하여 다른 수급자(특례입소자)를 입소시킬 수 있다. 다만, 외박자의 복귀로 인해 일시적으로 정원이 초과된 경우에는 특례입소자의 입소일로부터 90일이 되는 날 또는 입소계약 만료일 중 먼저 도래하는 날까지는 정원을 초과하여 운영할 수 있다.제23조 (입소대상)시설 입소대상자는 다음과 같다.1. 노인장기요양보험법에 의하여 장기요양 1～4등급 시설급여를 받은 자2. 노인보호전문기관에서 학대피해노인으로서 입소를 의뢰한 노인3. 기초수급자나 긴급조치대상자로서 거주지가 없어져서 가정에서 생활이 불가능하거나, 부양의무자가 부 양을 거부하거나 실종되는 등의 사유로 수발을 들 사람이 없는 노인 4. 위 1, 2, 3에 해당하지 않는 사람 중 본인이 비용을 전액 부담하여 요양시설에 입소하고자 하는 노인  제24조 (입소절차)장기요양인정을 받지 않은 자는 먼저 국민건강보험공단으로 장기요양인정신청을 하여 장기요양1～2등급(3등급은 시설급여 판정)으로 판정을 받은 후 장기요양인정서를 첨부하여 아래 절차에 따라 입소한다.※입소를 위한 사전 절차 : 장기요양인정신청(공단 지사) → 방문조사 → 등급판정위원회 → 장기요양 인정서 수령 → 아래 입소 절차에 따라 입소시설 입소 시 반드시 기초생활수급노인이나 기타 의료급여수급권자에 대한 입소의뢰서를 확인한 후 수급자와 계약을 체결하여야 하며, 대상자별 상세 절차는 보건복지부의 다음과 같은 상세 절차에 따른다.1.. 기초수급자, 기타 의료급여수급자① 기초수급자 및 기타 의료급여수급자는 해당 시군구에 입소신청(장기요양인정서 첨부, 입소․ 이용신청서 제출)※해당 시군구는 기초수급자 및 기타 의료급여수급자의 주소지를 관할하는 시군구○신청시에는 장기요양인정서(시설급여 이용가능)를 첨부하여야 하며, 신청접수는 읍․면․동 주민자치센터에서 대리 접수 가능② 시군구에서는 입소여부와 입소시설 결정※ 입소협약 등을 거쳐 타 관할로 입소 조치 하는 경우 입소시설 결정은 입소시설의 소재지를 관할하는 시군구에 서 함○각 시군구에서는 기초수급자나 기타 의료급여수급자의 입소시설을 결정할 때 장기요양기관 현황, 재정상황 및 수급자의 희망여부 등을 종합적으로 고려하여 결정하여야 함○관내에 입소 가능한 시설이 없는 경우 타 시군구와 협의하여 입소의뢰하거나 아래 "4. 지자체간 의료급여 수급권자 입소의뢰 협약체결"에 따라 협약체결 후 입소의뢰 가능③ 입소결정한 시·군구는 입소대상시설에 장기요양기관 입소·이용의뢰서를 작성하여 송부하고 신청 인과 공단에 관련 내용을 통지하여야 함④ 장기요양기관은 수급자 본인여부, 장기요양등급, 장기요양인정 유효기간, 장기요양급여의 종류 및 내용, 본인일부부담금 감경대상자 여부를 확인하여야 함○지자체로부터 입소 의뢰된 기초수급자, 기타 의료급여수급권자는 본인일부부담금 감경대상자임○장기요양기관은 필요한 경우 수급자에게 건강진단서를 받을 수 있음⑤ 장기요양급여계약서를 작성하여 1부는 수급자에게 발급하고, 1부는 장기요양기관이 보관○장기요양급여계약서에는 계약당사자명, 계약기간, 장기요양급여의 종류․내용․비용 등, 비급여대 상 및 항목별 비용 등의 내용을 포함하여야 함○장기요양급여의 제공계획 및 비용(비급여대상 및 항목별 비용 포함)등 장기요양급여 제공과 관련된 사항을 설명한 후 동의서를 받아야 함⑥ 장기요양급여 계약내역서를 작성하여 공단에 통보  제25조 (구비서류 및 개인정보보호)1. 시설에 입소할 경우 다음 각 호의 서류를 구비하여 작성, 제출하여야 한다.①. 급여제공계약서(표준약관 및 개인정보활용에 관한 동의서 포함)②. 주민등록등본 1부 또는 가족관계증명서③. 사진 2매④. 입소이용의뢰서(국민기초생활수급권자의 경우)⑤. 장기요양인정서 사본 1부⑥. 표준장기요양이용계획서 사본 1부⑦. 입소자 건강진단서(감염병 검사 포함) 또는 병적기록자료⑧. 신체구속동의서 2. 입소자(보호자)에 대한 개인정보를 수집하고 활용하는데 있어 개인정보의 중요성과 필요성을 알 수 있도록 입소자(보호자) 개인정보보호 관리에 만전을 기한다.①. 입소자(보호자)에게 개인정보 수집·활용에 대한 동의서를 받을 것②. 개인정보보호에 관한 종사자 교육을 실시할 것(연1회 이상)③. 기관 내부에 개인정보보호 지침을 비치할 것④. 개인정보 보관함에 잠금장치를 설치할 것  제26조 (입소계약 - 이하 ‘장기요양급여계약’ 포함)시설에 입소하는 모든 입소자는 반드시 각 호의 명기된 내용에 따라 입소계약을 체결하여야 한다.1. 계약목 적 - 계약을 체결하는 목적은 어르신 입소에 대한 전반적인 사항들을 정확히 명기하여 입소기간, 비용 등의 항목에 있어 시설과 보호자 사이에 상호권리를 보호하고, 분쟁을 사전에 방지함을 목적으로 한다. 2. 계약기간 - 입소의뢰나 신청 시 입소기간(계약기간)을 급여제공계약서 상에 명시토록 하며, 장기요양 1, 2, 3,4 등급 입소자의 경우 장기요양인증서 상의 유효기간을 확인하여 계약기간을 명기하도록 한다. 3. 계약대상자 - 계약은 입소자와 체결하는 것을 원칙으로 하나 입소자의 의사 표시가 불가능할 경우 자 녀를 포함한 법적대리인(보호자)도 가능하다.4.계약서 - 입소계약(급여제공계약)에는 계약당사자명, 계약기간, 장기요양급여의 종류, 내용, 비용 등 비급여대상 및 항목별 비용 등의 내용을 포함하여야 하며, 장기요양급여의 제공계획 및 비용(비급여대상 및 항목별 비용 포함)등 급여 제공과 관련된 사항을 설명한 후 동의서를 받아야 한다.5. 계약서 부본 발부 - 입소계약서(급여제공계약서)는 반드시 부본을 발부하여 계약 당사자에게 제공하여야 하며, 입소계약서 사본 발부 대장에 발부일 및 수령일, 수령자 이름과 연락처, 수령자 서명 등을 기재하도록 한다. 단, 급여제공계약서 부본 발급 확인서로 발부 대장을 대신할 수 있다.6. 입소기간의 연장 - 급여제공계약서 상에 명시한 입소기간이 만료되었을 경우 재계약을 통하여 입소기간을 연장한다.제27조 (월 이용료 및 기타 비용부담액)시설의 입소이용료(입소비용과 월 이용료 및 비급여비용)는 다음과 같이 산정한다.1. 노인장기요양보험제도에 따른 요양급여비용은 매년 장기요양위원회가 결정, 고시하는 『장기요양급여 비용 등에 관한 고시』(보건복지부 고시)에 따르며, 비급여의 상세 비용은 별도로 정하여 노인장기요양보험 홈페이지 및 시설 내 게시판, 급여제공계약서(표준약관)를 통하여 명기한다.2. 장기요양 등급 외 입소자는 시설과 계약자 상호 합의에 의한 입소이용료로 산정한다.   제28조(신원인수인의 권리 · 의무)1, 신원인수인(보호자 또는 보증인)의 권리는 다음과 같다.①. 표준약관에 따라 장기요양 서비스 일체와 건강관리를 입소자가 제공받을 수 있도록 요구할 수 있는 권리②. 신원인수인의 사정에 따라 자유로이 입소자의 퇴소·전원을 할 수 있는 권리③. 표준약관에 따른 입소자 면회 및 외박·외출에 관한 권리④. 입소자의 생활 시설 환경에 관한 안전성을 요구할 수 있는 권리⑤. 입소자의 생활공간을 개방하여 확인할 수 있는 권리⑥. 입소자에 대한 건강, 식사, 생활상담, 조언 및 생활편익을 요구할 수 있는 권리⑦. 입소자가 청결한 건물 및 부대시설을 이용할 수 있도록 요구할 수 있는 권리⑧. 보호자회의에 참석하여 시설운영 및 급여제공 과정에서의 특이사항 등의 정보를 공유하고, 건의사항 등을 요구할 수 있는 권리⑨. 입소자의 급여제공계획에 관한 신원인수인의 알 권리⑩. 장기요양급여비용 명세서, 퇴소(전원) 시 연계기록지를 요구할 수 있는 권리⑪. 시설의 협약․연계병원 외 특별한 경우 입소자에 대한 지정 병원 이용을 요구할 수 있는 권리 2. 신원인수인(보호자 또는 보증인)의 의무는 다음과 같다. ①. 신원인수인은 입소자 건강․병적상태 등의 자료제공에 관한 의무②. 본인부담금 및 식재료비, 기타 비급여 항목 등을 포함한 월 입소비용 부담에 관한 의무③. 인적사항 등의 정보 변경 시 통보에 관한 의무④. 장기출장 등으로 보호자 의무 이행이 어려울 시 대리인 선정 및 대리인에 관한 시설 통보 의무⑤. 입소자가 병원 입원 시 간호 및 간병, 입ㆍ퇴소 절차, 입원비용 등에 관한 책임의무⑥. 입소자의 책무로 인 하여 발생한 시설 설비 및 비품·집기 등의 오손·파손·멸실에 관한 원상회복 의무 제29조 (계약의 해제)입소자가 입소규칙 및 시설 운영에 피해를 주거나 민·형사상의 문제를 야기할 시에는 계약기간 중이라도계약자(보호자)와 상담을 통해 계약을 취소할 수 있다.  제30조(이용료 등 비용에 대한 변경방법 및 절차)1. 입소보증금 - 노인복지법 및 노인장기요양보험법에 따라 장기요양 1, 2, 3,4등급 시설급여로 인정받은 입소자, 또는 등급 외 입소자에게 입소보증금을 수납하지 않는다. ※ 노인복지법 시행규칙 - 보증금의 수납 및 반환 의무 규정 준수 : ①. 시설을 설치한 자가 보증금을 수납하는 때에는 월 입소비용 중 이용자 본인이 부담하여야 할 금액의 1년분 이내에서 이를 수납하여야 한다.(다만, 입소자로부터 입소비용의 전부를 수납하여 운영하는 시설의 경우는 제외한다)②. 노인의료복지시설(노인전문병원을 제외한다)을 설치한 자는 입소자가 퇴소하는 때는 수납한 보증금을 지체 없이 입소자 또는 입소자를 대신하여 입소계약을 체결한 배우자 또는 부양 의무자에게 반환하여야 한다.2. 입소보증금의 반환 - 입소자가 퇴소하는 때에는 수납한 보증금을 지체없이 입소자 또는 입소자를 대신 하여 입소계약을 체결한 배우자 또는 부양의무자에게 반환하여야 한다. 3. 입소보증금·이용료 등 비용에 대한 변경방법 및 절차 - 입소보증금 및 이용료의 변경은 시설운영 상 황에 비추어 대표자가 결정하도록 하며, 변경된 비용은 지체 없이 계약당사자나 보호자에게 직접 통보 하도록 한다. 만일, 변경된 비용에 대하여 계약당사자나 보호자가 동의를 하지 않을 경우, 변경 전 비 용으로 해당 월 이용료를 수납하도록 하며, 통보 후 1개월 간 변경 전 비용으로 전원 및 퇴소 기간을 제공한다.제31조(서비스의 내용과 그 비용의 부담)시설은 입소자에게 노인장기요양급여서비스, 생활보호서비스 및 의료서비스, 여가프로그램, 치매예방 프로그램 등을 제공함에 있어 입소비용(본인부담금, 비급여) 이외의 추가비용을 청구하지 않으나, 시설 의료지원 서비스 이외에 입소자의 병적 사항으로 발생하는 외부 의료기관 이용비용에 대해서는 전액 본인이 부담하도록 한다. (단, 상비약의 사용은 청구하지 않는다)제32조(특별한 보호를 필요로 하는 경우의 서비스 기준과 비용)특별한 보호를 필요로 하는 경우의 서비스 기준과 비용은 다음과 같다.1. 입소자의 과잉 또는 부적절한 행동에 관한 특별서비스 기준 - 입소자 또는 종사자 등의 생명이나 신체에 위험을 초래할 가능성이 현저하게 높을 경우- 대체할만한 수발방법이 없거나, 증상완화의 목적으로 입소자 상태가 긴급할 경우- 감염질병에 의해 특별한 보호가 필요한 경우2. 긴급하거나 어쩔 수 없는 경우로 인해 일시적으로 신체를 제한할 경우에도 노인의 심신 상황, 신체 제 재에 관한 동의서, 신체 제한을 가한 시간, 신체적 제한 사유 등에 대하여 자세히 기록하고 보호자 또 는 가족에게 그 사실을 알린다.3. 보호를 위한 특별서비스 내용이라 함은 신체적 제한을 의미하며, 신체적 제한에 포함되는 내용은 격리 보호, 낙상예방을 위한 휠체어의 안전벨트 사용, 경관튜브 제거위험 방지를 위한 신체 일부의 구속, 욕창예방 및 치료를 위한 체위변경에 따른 신체일부의 구속 등 직접적인 보호와 관련된 서비스를 지칭 한다.4. 합숙용(2인용) 침실을 이용하는 도중에 과잉 또는 부적절한 행동으로 기거 입소자에게 피해가 예상될 경우 독신용 특별 침실사용을 입소자( 보호자) 또는 가족을 통해 권고할 수 있으며, 이때 발생하는 차 액은 보호자 또는 가족이 부담한다. (침실을 옮길 경우 입소자․보호자 또는 가족에게 사유내용을 설명 하고 상급침실 이용료 지급에 대한 동의를 얻는다.)5. 집중관찰 및 전문의료 활동에 관한 특별서비스 기준- 상태변화를 위한 집중관찰과 집중의료처치를 위하여 별도의 공간이나 1인용 상급침실로 옮겨 전문의료 서비스(산소공급, 석션 등)를 제공할 수 있다.- 호스피스 케어와 관련하여 격리가 필요한 경우 별도의 공간 또는 1인용 상급침실로 이동하여 편안한 환경에서 호스피스 케어서비스를 제공할 수 있다.- 특별서비스 제공을 위하여 1인용 상급침실로 이동할 경우 사전 입소자(보호자)나 가족에게 이실에 대 한 사유를 설명하고 1인용 상급 침실이용료 지급에 대한 동의를 얻는다.(단, 시설 운영상의 특별한 사 유가 없는 한 1인실 이용에 관한 추가 비급여 비용은 청구하지 않는다.)- 기타 개별적인 집중케어를 위한 특별의료소모품에 관해서는 본인이나 가족이 부담한다. 제33조(입소자 및 서비스제공자의 의무)1. 입소자의 의무는 다음과 같다.①. 입소자는 월 이용료 납부 의무②. 시설 내 개인 애완동물 사육금지 등 청결 의무③. 보호자 인적사항 변동 시 즉시 통보 의무④. 각종 프로그램 참석 의무⑤. 시설의 건전한 생활분위기 조성 의무⑥. 기타 시설규칙 이행의 의무를 준수하도록 한다.2. 서비스제공자의 의무는 다음과 같다.①. 서비스이용자의 안전한 시설생활여건 조성 및 질 높은 서비스제공 의무(단, 병원 입원 시는 간호, 간병을 제공하지 않는다)②. 서비스이용자의 신변 이상 시 보호자에게 즉시 연락 의무(단, 연락하였으나 수신하지 않은 경우 는 제외)③. 표준 수발서비스의 성실한 제공 의무  제34조 (퇴소조치 및 기록의 연계)다음 각 호에 해당하는 경우에는 입소자를 퇴소 조치할 수 있다.1. 다음 각 호에 해당하는 경우에는 입소자를 퇴소 조치할 수 있다.①. 본인이 퇴소를 원하는 경우②. 법적 부양의무자가 부양을 위하여 퇴소를 원하는 경우③. 다른 입소자의 생활을 현저히 방해할 때④. 직원 및 동료 입소자에게 폭력을 행사할 때⑤. 신체기능 약화로 입원 및 치료를 위해 시설 생활이 불가능하다고 판단될 때⑥. 기타 대표자의 결정에 따라 시설 생활이 불가하다고 판단될 경우2. 입소자 특성 반영 및 연속적인 급여제공을 위해 전원이나 퇴소할 때 입소자 정보를 구체적으로 작성하여 보호자(입소자)에게 발부하도록 한다.